VISA APPLICATION FORM

Proszę wkleić
zdjęcie

Pleas Affix
Photo Here
Surname:
Nazwisko:   		 Given Name(s):
Imię: 
Gender:
Płeć:
 M/M       F/K		 Date of Birth:
Data urodzenia:
Place of Birth:
Miejsce urodzenia:
Nationality:
Narodowość:
 Occupation:
Zawód:
No & Type of Passport:
Numer i rodzaj paszportu:
Place of Issue:
Miejsce wydania:
 Date of Issue:
Data wydania:
 Expiry Date:
Data wygaśnięcia ważności:
Current Home Address (No & Street Name)
Bieżący adres zamieszkania (Numer i nazwa ulicy)
(City/Suburb)
(miasto, województwo)
Employer/Company Name:
Zatrudniający/Nazwa firmy:

Employer/Company Address:
Zatrudniający/Adres firmy:
Phone H:
tel.dom.
 Phone W:
tel.służb.:
 Mobile:
tel.kom.:
 E-mail:
e-mail:
Purpose of Visit to Afghanistan(Pleas Explain):
Cel podróży do Afganistanu (proszę podać powody):
Type of Visa you are applaying for:
Rodzaj wizy:
  Diplomatic/Official Visa Entry Visa Tourist Visa
  Dyplomatyczna Wjazdowa Turystyczna
Date of Entry:
Data wjazdu do Afganistanu:
Point of Entry:
Miejsce przekroczenia granicy:
Duration of Stay:
Długość pobytu w Afganistanie:
Places in Afghanistan you intented to Visit:
Miejsca, które zamierza Pan/Pani odwiedzić w Afganistanie:
Number and Name(s) of Persons Accopanying Pasport Holder:
Liczba i nazwiska osób towarzyszących posiadaczowi paszportu:
Complete Address in Afghanistan:
Dokładny adres w Afganistanie:
Have you visited Afghanistan before? Yes No
Czy był Pan/i wcześniej w Afganistanie? Tak Nie
If yes: please give date(s), reason(s), port of entry, address & if possible details of your previous visa.
Jeśli tak, proszę podać daty, powody wizyt, miejsce przekroczenia granicy, adres i inne szczegóły poprzedniej wizy.
Any other comments:
Uwagi:
Signature:
Podpis:		 Date:
Data:         /        /